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2019/08/11 第6814期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份

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韓國瑜今南投造勢 吳敦義:絕不會陣前換將
記者王寓中、江良誠∕連線報導聯合報
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初選挺郭的林明溱全程陪韓

國民黨總統參選人韓國瑜假日競選第二站今到南投縣。南投是鴻海創辦人郭台銘妻子曾馨瑩的故鄉,在黨內總統初選力挺郭台銘的南投縣長林明溱將全程陪同韓國瑜,營造團結氣勢。針對外界不斷傳出「換韓」之說,據了解,國民黨主席吳敦義已親自向韓幕僚傳達,絕對不會陣前換將。

韓家軍主力十月從高雄揮軍北上

迎戰二○二○大選,韓國瑜已與黨中央擬定聯合作戰計畫,韓家軍主力將集結高雄,九月底、十月初從高雄出發,展開大型造勢,逐步啟動決戰模式;黨中央則坐鎮北部作戰中心,並且架設各縣市競選總部及後援會系統,雙方分進合擊,在選戰後期進行大會師,發動總攻擊。

為了整合黨內,包括韓的副手搭檔、競選總部主任委員、榮譽主委、後援總會長及顧問團總團長等重要職務,韓都將暫時「虛位以待」黨內天王。

黨與韓核心建立緊密聯繫管道

在與黨中央聯繫部分,中常委姚江臨擔任聯繫窗口,文傳會義務副主委鄭世維也加入聯繫小組,與韓在高雄的核心幕僚建立緊密聯繫管道。

根據韓國瑜和黨中央面對面會商達成的共識,韓在各縣市的競選總部,確定設在國民黨各縣市黨部,並與立委聯合競選總部「三位一體」,執政縣市將由縣市長出任主委,非執政縣市則由議長出任主委,國民黨各縣市黨部主委擔任總幹事。黨中央已展開各縣市競選架構及競選團隊的組織,八月底、九月初就會到位。

韓布局非典型的大選選戰模式

知情人士指出,韓國瑜將各縣市競選總部交由黨中央主導,是要布局一場非典型的大選選戰模式,韓家軍主力將集結在高雄;韓在總統初選的地方系統,負責檯面下的動員,韓親率的韓家軍主力將在十月從高雄揮軍北上,啟動韓式決戰模式。

周一到周五晚間拜會南部基層

另外,在黨中央建議下,韓國瑜目前周六、周日的下鄉之旅行程將繼續,但接下來會利用周一到周五的晚間,深入雲林以南的縣市進行基層拜會,在被視為國民黨艱困選區的南部地區扎根布樁,再結合各縣市競選團隊,達到遍地開花效果。

韓國瑜今天南投行程,除林明溱全程陪同,立委許淑華、馬文君也將共同力挺。為了讓韓國瑜認識南投地方人士,行程相當緊湊,將走訪竹山克明宮、社寮紫南宮、南投城隍廟、草屯惠德宮、草屯敦和宮、埔里媽祖廟、日月潭文武廟,和四大鎮市及七大宮廟的地方領袖交流、聽取意見。紫南宮主委莊秋安說,韓國瑜是總統參選人,因此比照總統蔡英文、馬英九,以元首規格參拜。

 
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專題

林明溱挺韓 讚郭「拿得起放得下」
記者江良誠∕南投報導聯合報
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高雄市長韓國瑜今天將到南投展開寺廟參拜之旅,黨內初選力挺鴻海創辦人的南投縣長林明溱,今天則將全程陪同韓,營造團結氣勢。林明溱昨天也喊話強調,郭台銘是個拿得起、放得下的企業家,既然郭選前說過會支持初選結果,相信郭台銘會識大體,不會違背自己的承諾。他也認為,如果真有第三股勢力參與總統選舉,反而會激起國民黨危機意識,讓藍軍更團結。

南投是郭台銘妻子曾馨瑩娘家,林明溱初選力挺郭台銘,也沒出席國民黨全代會,韓國瑜將大選第二站選在南投,希望主動化解誤會,弭平黨內初選裂痕。

林明溱和兩席立委馬文君、許淑華都是國民黨籍,這幾年立委或縣長選舉,綠營屢攻不下、林明溱施政滿意度更創下新高,成為南投縣第一位五星級縣長。藍營人士認為,只要林明溱、馬文君、許淑華鐵三角力挺,明年總統大選民進黨想在南投翻盤很困難。

郭台銘娶了曾馨瑩後,對南投相當關心,還捐款五千萬元興建南投縣立棒球場。國民黨總統初選時,林明溱和鄉親都力挺南投女婿,初選結果韓國瑜勝出,國民黨全代會通過提名韓國瑜,林明溱也未出席,動向引起外界側目,不過林明溱昨天的表態,顯示藍營南投整合有望。

國民黨人士指出,林明溱是忠貞的國民黨員,他雖力挺郭台銘,但更尊重初選的結果。

他認為郭台銘也得遵守遊戲規則,不要成為歷史罪人;也希望韓國瑜能三顧茅廬,想盡辦法將郭台銘、朱立倫等人拉進來,只有團結在一起,國民黨才有勝選機會。

許淑華身兼韓國瑜北部競選辦公室副執行長,她說,韓國瑜布局總統大選行程,第一站到桃園,第二站原本也建議到人口較多的縣市。但韓國瑜認為,去年縣長選舉時沒來為林明溱站台、因此第二站選在南投,也希望汲取林明溱的執政經驗,而林明溱也全程陪著韓國瑜跑透透,以行動破除外界的誤會。

 
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觀察站∕穿雲箭在手 韓開啟大選模式
本報記者謝梅芬聯合報
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國民黨提名高雄市長韓國瑜參選下屆總統,韓喊出「一支穿雲箭,千軍萬馬來相見」,唯眼前郭王合體之說四起,對韓國瑜而言,要面對民進黨的來勢洶洶、郭台銘的可能參選,韓有如腹背受敵,如何號召「兩副忠義膽,刀山火海提命現」,對韓國瑜和國民黨主席吳敦義都是一大考驗。

今年國民黨總統初選風雲詭譎,初選後裂痕難以縫合修補,目前國民黨韓雖已定於一尊,但整合問題棘手,韓接下來必須調整競選節奏及戰略,全面進入拚大選模式。

眼看民進黨蔡英文連任競選辦公室地點已選定,蔡是獨立辦公室,隔間都已布置完成,還有重要操盤手都有專屬辦公室。

相較韓國瑜的競選總部仍在規畫中,目前初步仍比照去年市長選舉,就「寄居」在黨部,包括在國民黨中央黨部設北辦,全國競選總部設在高雄,而且就設在國民黨高雄市黨部。

韓國瑜選辦人員私下表示,韓原本就打算打非典型選戰,一切從簡,麻雀雖小五臟俱全,就像去年選舉只憑一瓶礦泉水,因為要贏的是民心。

不過要打這場選戰,比起去年的格局當然已大不相同,總統級的戰略布局、各縣市輔選人馬、百工百業後援會等都必須到位,才有機會進攻大位。

地方要角的輔選、百工百業的組織動員等,除靠韓的個人魅力外,更重要是與黨中央分進合擊,像之前在桃園、今天要在南投,國民黨籍百里侯、地方民代的投入都是關鍵力量。

選戰情勢升高,韓的北辦和南辦人馬陸續就位,韓營除要與黨中央和各縣市黨部分進合擊打選戰,檯面下也必須尋求地方派系掌門人支持,像上周台中紅、黑派大老齊聚高雄為韓抬轎,花蓮前縣長傅崐萁、雲林張榮味動向都是重要指標。

韓國瑜能否帶領地方派系聯軍,成為藍營新共主,各方拭目以待。

 
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踩韓地盤…蔡搶進高雄 韓平常心…今南投固樁
記者徐如宜、楊濡嘉、謝梅芬、王慧聯合報
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總統蔡英文昨天到高雄走訪基層,直搗藍營對手、高雄市長韓國瑜地盤,並成立「南台灣牙醫挺蔡英文連任後援會」。蔡總統說,二○二○年是台灣很關鍵的選舉,是捍衛台灣本土政權的一戰,也是捍衛台灣民主自由的一戰。

韓國瑜昨沒安排公開行程,和副市長李四川及各區區長保持連繫,對颱風過後的豪雨威脅嚴陣以待,今將走訪南投。

對蔡英文到高雄,韓國瑜說,蔡總統、行政院副院長陳其邁到高雄關切視察,非常歡迎、非常開心,高雄財政非常辛苦,需要中央多關心。至於牙醫界為蔡成立後援會,他平常心看待,韓國瑜牙醫後援會預定十一月成立。

蔡英文昨天由陳其邁、多位立委陪同,近午到鹽埕區文武聖殿參拜,接著前往鼓山區文創空間「小天地」與上百名年輕夫妻、新手父母交流,總統府秘書長陳菊也現身。

蔡在「小天地」與年輕父母博感情時主打經濟政績,她說,今年一月至八月台商回台投資總共五千多億元,其中一千三百八十億元在高雄,中央、地方會努力把高雄打造成產業重鎮。

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蔡英文隨後參加「南台灣牙醫界挺蔡英文連任後援會」成立大會,衛福部長陳時中、台南市長黃偉哲、牙醫界挺蔡英文連任後援會總會長詹勲政、蔡英文南區後援會長陳建富、牙醫全聯會榮譽會長謝尚廷等人都出席。

在後援會,蔡英文談到,今年初以來,中國對台灣的文攻武嚇沒有少過,減少自由行團客、杯葛金馬影展,連喝個飲料都要先考慮一下政治條件,這是台灣人很不能接受的事情,她強調「我的原則很簡單,遇到壓力不會屈服,得到國際支持也不冒進。」

媒體問若郭台銘參選,是否會受到影響,蔡總統說,柯文哲、郭台銘、王金平如結盟,對國民黨影響較大;至於坊間民調四起,她表示,每家機構做民調時,可能希望達成一定目的,作為執政者,最重要是要把國政做好、照顧人民。

對國民黨前主席洪秀柱到台南選立委,蔡總統說「我們就尊重」,相信民進黨在各地的參選人最具競爭力。

挺韓…百工百業 準備好了

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【記者謝梅芬、楊濡嘉∕高雄報導】高雄市長韓國瑜總統大選競選總部執行長林國正昨表示,韓國瑜有很多醫界的支援團隊,都已逐漸形成,除競選總部人事外,最重要還有各縣市競選辦公室及百工百業的後援團都會陸續成立。

蔡總統昨南下高雄「插旗」,八縣市牙醫公會挺蔡,形同向韓國瑜大本營「宣戰」。不過有牙醫師公會全國聯合會成員直言,「不會把雞蛋放在同一個籃子裡的」,歷次大選,全國聯合會都是由藍、綠幹部各自成立藍、綠候選人的後援會,奧援也藍綠都有,「因為在野也可能變執政,不可能只押一邊。」

「沒在怕,這種大堆頭的選舉文化,其實都已在改變!」林國正說,韓國瑜會照既定的步驟爭取選民認同,韓在醫界的朋友很廣、也很深,但此時此刻很沉潛;因為不論是長庚系統或是榮總的國防系統,都有中央政府衛福部在「關注」,大都不願公開表態。

林國正表示,韓辦已擬好一定的步調在推進,首先是選舉辦公室人事要敲定,接下來是國政顧問團的成員、各縣市競選總部及百工百業的後援會。

「帶來兩岸八年和平」張安樂挺韓

【記者卜敏正∕嘉義縣報導】中華統一促進黨總裁張安樂,昨天下午到嘉義縣舉辦全台第一場「台灣何去何從」 巡迴講座,強調兩岸和平統一重要性。統促黨在明年選舉不會缺席,但總統支持韓國瑜,因為韓可以帶來兩岸八年和平;立委提名為不影響國民黨選情、讓民進黨得利,將依區域適當提名,他不會參選。

 
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郭王柯各有罩門 綠營:合作機會不大
記者林敬殷∕台北報導聯合報
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鴻海創辦人郭台銘、國民黨立委王金平及台北市長柯文哲三人分合關係,牽動未來總統大選局勢。民進黨人士指出,郭、王、柯三人各有矛盾,聯手合作的可能性不高,郭與王參選就須退黨,背負破壞藍軍團結;若郭、王兩人與柯文哲合作,得利的是柯,郭和王未必會替柯作嫁。

民進黨人士表示,以目前選情及坊間民調來看,一對一對決,對蔡英文總統連任最為有利,一旦加入第三組人,困難度會提高,但贏面仍大;問題是,郭、王、柯各自都有盤算,柯組黨是準備下次總統選舉,這次出來選,若選不贏,下次也不用選了。

他強調,郭、王、柯三人都互有矛盾,聯手合作的機會不大,三人若聯手,得利的是柯,不是郭、王,相反的,郭及王出來選,就須退黨,或被開除黨籍,就算逼到國民黨總統參選人高雄市長韓國瑜退出,也會造成藍營分裂,對國民黨沒好處,對郭、王也不是好事,既然風險這麼大,郭、王出來選,幾乎沒有好處,何必蹚渾水?

另一位民進黨人士說,立委選情在「台灣民眾黨」成立之後,當然會有不小的壓力,總體席次免不了一定會少,但首當其衝的是時代力量,不和民進黨人合作,就會受到來自民進黨與台灣民眾黨的夾擊。

這位人士表示,郭、王、柯聯手,郭、王會拉藍的票,柯猛批綠,對民進黨也有傷,但藍營分裂傷害,會比柯批綠傷害更大,郭參選對民進黨有傷,本來要投綠的中間選民會跑到郭,但同時藍營的分裂,會讓郭、韓矛盾加劇,藍陷分裂危機,「因此,總體來說,郭、王、柯合作的機會,並不大」。

 
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話題

來台自由行限縮 3離島縣長赴陸盼解套
記者蔡家蓁、施鴻基∕連線報導聯合報
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明拜會國台辦 陸委會已核准

中國大陸八月一日起限縮居民來台自由行,外傳九月還將縮減陸客團來台數量。憂心離島觀光受衝擊,金門縣長楊鎮浯昨晚宣布,今天會偕同澎湖縣長賴峰偉、連江縣長劉增應及三縣的議長、副議長前往北京,明天拜會國台辦主任劉結一,希望陸方對台相關旅遊政策,能對三離島有所區隔。這趟訪陸行程,已向陸委會報備獲准。

三縣長籲陸區隔處理

劉增應說,這次行程由楊鎮浯和連江縣立委陳雪生發起,邀請同是小三通範圍的連江和澎湖參與,希望為陸客禁令解套。三縣將表達除了希望維持現有小三通運作,也希望大陸可以解禁,讓四十七個城市及以外的地區能持續到三離島觀光。

盼維持小三通運作

金門縣府觀光處指出,日前大陸文化和旅遊部公告自八月一日起暫停四十七個城市赴台自由行政策後,引發金門民眾高度關切,金門旅遊業者也擔憂將衝擊金門整體觀光及相關產業。

金門縣府表示,大陸原來有六十一個城市可赴金門、馬祖與澎湖自由行。今年以來,陸客約占小三通百分之四十五,其中自由行更高達百分之七十;如果暫停,將嚴重衝擊小三通人流與金門觀光產業。

縣府估計,從八月到明年一月,自由行訪金若暫停,金門觀光產值將損失超過廿五億元;一旦團客也暫停,估計減少四十餘萬觀光客,觀光消費總額到明年一月將蒸發卅五億元以上。

觀光處表示,縣長楊鎮浯獲悉陸方將暫停自由行時,第一時間即向大陸相關部門反映,並表達金門的特殊情形與需求,並指示縣府相關單位向陸方爭取區隔「大、小三通自由行」試點城市,因為「赴台旅遊」與「赴金馬旅遊」的自由行簽證本來就有不同,政策上應予區隔處理。

劉增應說,目前陸客觀光占連江百分之十,比率還不算高,但以大陸市場來說,顯然太少,希望可開放更多陸客到連江旅遊,至少要提高到百分之四十到百分之六十,才比較合理。

 
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觀察站∕台灣觀光活命 蔡政府有何高招?
記者黃國樑聯合報
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陸客自由行喊停不過十天,離島似即已不堪其荷,深恐團客禁令亦接踵而至,三位縣長決定不坐以待斃,揪團赴京求見國台辦主任劉結一,望能尋得一線生機。

自由行一夕喊停,眾皆驚異,其決策之倉促與力度之深重,為歷年僅見;大陸全國政協副主席、香港前特首董建華提供了一個解釋,即香港何以暴亂毫無歇止跡象?原因出於台灣的蔡英文,董建華並指控蔡英文是為配合美國搞亂香港,攻擊「一國兩制」失敗,以此撈取選票獲得連任。

此說已被陸委會駁斥,說董含血噴人。董既未提供證據,只能姑妄聽之,不能當真。但香港動盪情勢對蔡英文選情有利卻是不爭事實。而兩岸關係惡化,更早於香港抗爭,蔡英文在兩岸三地形勢下,竟不斷「撿到槍」,令人嘖嘖稱奇。

阻斷交流項目以進行政治懲辦,任人皆知是一雙輸策略,台灣雖失去了觀光利益,兩岸的嚴冰卻也更難以化解;北京原似無意於此,但從拍板之倉促,可以想見勢必是因一個陡升的事件,讓其不得不爾。

問題在於,當兩岸關係惡化,卻形同對執政者的加冕時,它形成了十分弔詭的悖論,即作為執政者的蔡英文能否連任,彷彿竟來自於人民負的軛多重而定。兩岸對立氛圍升高,縱蔡英文因人民選票集中而取得連任,代價卻由原可賺取陸客觀光財的底層百姓承受,誰真能關切這些被政治犧牲掉的人民?

三位縣長想用離島與本島切割,降低中共教訓蔡政府的怒火,在全面禁絕的禁令下,開出一個小灶,讓離島人可以活命,劉結一或許點頭答應,但台灣整體的觀光形勢,蔡政府的辦法何在?

 
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要聞

安寧療護╱「都沒能好好洗個澡」安寧照護想求善終 徒留遺憾
記者修瑞瑩∕台南報導聯合報
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國內推動安寧緩和醫療多年,但亂象層出不窮,不僅病患無法「善終」,家屬也空留遺憾;許多醫院甚至因為「缺工」,只提供部分床位,甚至「關床」,讓安寧服務變調。

統計台灣每年的往生者中,約四分之一曾利用安寧療護服務。但相關的投訴也不少,高雄孫先生年邁的父親癌末臨終,家人希望轉到安寧病房,讓父親安詳離世。但遍尋不著安寧病房,最後問出高雄某醫院有十五床,但平常只開三床。

孫先生父親生前大小便失禁,全身臭氣難聞,「我們只想讓父親洗個澡,能走得舒舒服服,沒想到竟是這麼難」,父親過世前,都沒能排進安寧病房用按摩浴缸洗澡。

另一個投訴個案在北部一家醫院的安寧病房,末期病人的家屬認為病房應有洗澡機,讓病人洗掉滿身的屎尿髒汙,但最後發現洗澡機被塞在角落閒置。

長期推動安寧緩和醫療的成大護理系前教授趙可式說,這些都不是特例,而是安寧服務的日常。她坦言對國內的安寧品質「非常失望」,接到太多向她抱怨名實不副的投訴,讓她覺得自己像是詐騙集團騙人上當,非常難過。

趙可式說,洗澡等舒適護理是安寧病房的服務項目之一,但因沒有床位或人員的服務品質差,就算有床位也不提供這項服務,讓病人與家屬連這項心願都無法完成,遑論其他照護品質。

統計到去年底,全台安寧病床共八○四床,但許多醫院不想經營或找不到人手等原因關床、減床,甚至有醫院因做得不好沒病人,乾脆全部撤除。

趙可式說,依規定醫學中心必須設安寧病房,要有洗澡機等設備,一定比率的醫護人員也要受安寧緩和醫療一百多個小時的訓練、取得證照,但缺乏監督機制,已完全走樣,很多投訴的家屬質問她「你們不是說要善終嗎?為什麼最後讓病人痛苦而死」、「醫院根本沒有你說的安寧療護,怎麼能這樣騙人」,連她自己的學生,家人在安寧病房過世,也向她抱怨「老師,根本不是你說的那樣」。

她舉例,八十五歲老翁癌末,兒子為他申請安寧居家照護,但父親呼吸困難、腫瘤傷口潰爛、全身腫癢等痛苦的症狀,到宅服務的安寧居家護理師根本沒協助處理,只說「這是人死前必經過程,就順其自然吧」,讓兒子無法接受。

北部一家醫院的安寧病房由志工協助病患洗澡,有次因病患癌細胞侵蝕,骨頭非常脆弱,志工不熟練的洗法,竟撞斷病人小腿骨。趙可式表示,投訴多不勝數,有次安寧護理師面對遺體拂袖而去,留下滿臉錯愕的家屬,家屬向趙求救,趙只好開手機視訊,一步步教家屬善後。

趙可式說,約一半的患者過世後會因生理因素無法完全闔眼,如今有些安寧護理師連處理這件事都不會。由於病患過世,家屬多半不會投訴,讓醫院更有恃無恐、亂搞一通。

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安寧療護╱評比假象?我安寧照護 國際前段班
記者修瑞瑩、陳雨鑫∕連線報導聯合報
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台灣安寧之母趙可式對安寧療護品質失望透頂,她指出,國內的安寧療護品質連年在國際名列前茅,其實只是假象,過去她帶領國際調查人員看的都是好的樣板,排名當然好,明年又有調查,會讓真實的樣貌攤在陽光下,排名一定往下掉。

國健署長王英偉表示,趙可式對個人式安寧照護有較高的期許,衛福部未來也會加強照護品質,他深信明年評比不會如趙預估的難看。

二○一○年新加坡連氏基金會針對全球四十國的臨終安寧療護品質展開調查,台灣排名全球第十四名,但為亞洲第一,二○一五年調查八十國,台灣更進步到第六名。

趙可式表示,每次連氏基金會都會找她,她就帶著調查人員到做得好的醫院參訪,後來發現許多做得很糟的醫院卻不見光,會讓這些做不好的醫院「自我感覺良好」,不思改進。她認為若全面普查,明年台灣安寧照護的排名一定會降低。反而是兩次都是末段班的中國大陸,近年投注大量資源推展安寧療護,還派員來台取經,成長相當快速。

趙可式表示,歐美先進國家安寧發展得早,品質相當不錯,以英國為例,不靠評鑑約束醫院,而是靠口碑,許多富豪臨終住進安寧病房,在良好的安寧療護下平靜離世,家屬會捐錢給醫院,醫院自然愈辦愈好,值得台灣效法。

亞洲做得最好的是日本,安寧病房裡甚至還有吸菸室與酒吧,台灣肺癌末期患者絕不可能在醫院抽菸,胃癌病人也不可能喝酒,但日本安寧病房讓患者有「享受人生最後一根菸」的機會,也讓病人先吃嗎啡止痛再喝酒,同樣是在完成病患過世前的心願的宗旨下,提供不可思議的服務。

國健署長王英偉表示,國際安寧品質評比出爐後,台灣也逐步調整,加強個人照護部分,包含增加老人與兒童安寧照護、安寧居家照顧、長照機構安寧等,新一年度的安寧療護計畫將於明年展開,今年下半年也將輔導、訪查各醫院,把提升安寧品質列為重點。

健保署長李伯璋表示,他認為還是「醫德」問題,即使健保給付不斷調高,醫師仍可能透過無效醫療獲得健保申報,也希望醫界能多支持安寧療護。

 
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安寧療護╱安寧照護品質怎把關?監委要查衛福部
記者修瑞瑩╱台南報導聯合報
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國內安寧療護品質低落,引起監委重視,已開案調查。監委江綺雯建議,應該恢復原有的安寧服務專業評鑑,而不是放在醫院整體評鑑裡,才能落實監督。趙可式認為棒子與蘿蔔應雙管齊下,才能鞭策醫院精進照護品質。

江綺雯擔任立委時,與趙可式共同推動安寧緩和醫療條例立法。江任監委後收到不少安寧療護投訴,三年前就曾調查,並糾正衛福部。去年發生前主播傅達仁安樂死及作家瓊瑤的丈夫平鑫濤插管爭議,江再提案全面調查安寧品質。

江綺雯說,衛福部確有監督失職之處,使安寧品質低落,許多家庭因家人走得痛苦而惶惶不安。

她也感慨立委未能藉審查預算為安寧品質把關,「每年有十七萬人死亡,立委們除了去捻香外,是否應該多關注安寧服務品質?」

據監察院調查,截至去年底,全台七十四家醫院設八○四床安寧病床,但全年平均占床率只有百分之五十六點九六,且各家醫院落差大,有的百分百,有的不到百分之一。各家醫院投注的人力也差很大,像成大安寧居家療護團隊有十六名專任護理師,但台北大型醫院的總病床數是成大的三倍,安寧居家護理師只有一人。

趙可式表示,健保對安寧病房的給付並不低,一天近七千元,但醫院一般病房的病床數與護理人力比率是二點五比一,安寧服務卻是一比一,想把安寧做好,勢必賺不了錢,加上有專業、有意願的安寧醫護人力不好找,都是品質低落的原因。

目前全台七十四家有安寧療護病房的醫療院所中,經安寧緩和護理學會認證做得不錯,可以作為教育實習場所的只有七家,不到一成。

趙可式認為,早期安寧療護有專門的評鑑制度,委員都是安寧專業者,一看就知道做得好不好,但後來改為納入醫院的大評鑑,評鑑委員未必有安寧專業,評鑑安寧服務時間也很短,容易看不出問題。

 
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焦點新聞

蘇花改全線通車 擬一併放行大客車
記者羅建旺∕宜蘭報導聯合報
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蘇花改南澳到和平、和中到大清水兩個路段預計明年1月5日通車,屆時蘇花改將全線通車。公路總局第四區養護工程處昨天表示,傾向通車時,就讓小客車、大客車都能上路,方案已送交通部核定中,若核定,明年1月就有客運可搭乘。

俗稱「蘇花改」的「台9線蘇花公路山區路段改善計畫」分蘇澳到東澳、南澳到和平、和中到大清水3個路段,蘇澳到東澳段去年2月5日通車,其他兩個路段預計明年1月5日通車。

依蘇花改蘇澳到東澳段的經驗,第一階段是先通行小客車,經評估與安全演練後,在3個多月後、即去年5月7日才開放大客車通行,而大貨車更嚴格,直到今年1月17日才開放大貨車通行。

而南澳到和平、和中到大清水總共29.1公里的路段,明年1月5日開通,除小客車外,會放行大客車嗎?對此,公路總局第四區養護工程處昨天表示,傾向在通車時,就讓小客車、大客車都能上路,目前已經將方案送交通部核定中。

工程處表示,依蘇花改蘇澳到東澳路段的通車經驗,大客車通行蘇花改的的安全性沒有問題,大客車是公共運輸,運能較強,對花東的觀光、交通助益大,因此,南澳到和平、和中到大清水通車,如能在第一階段除小客車外,就同步開放大客車通行,不必再等。

工程處表示,不過,大貨車因安全等考量,不會在讓南澳到和平、和中到大清水一通車就開放。蘇花改全線通車在明年1月5日,即總統大選投票、農曆過年前,都有助乘客交通疏運,蘇花改蘇澳到東澳通車後,大客車平均每天有300至500輛次,全線通車後,預估車次將增加。

 
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政治新聞

「對台政策檢討」25年 我推駐美處更名
華盛頓記者張加∕綜合報導聯合報
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為推動美台關係發展,美國國會有意推動改變與台相關文件,包括要求國務院調整「對台交往準則」部分內容,並促請川普政府檢討對台政策。此外,今年是「對台政策檢討」廿五周年,部分美方人士、台灣民間團體與個人力促重新評估「對台政策檢討」,尤其希望美國同意我駐美代表處更名、更進一步支持台灣加入國際組織等。

一九九四年九月,柯林頓政府公布「對台政策檢討」,內容包括將台灣的駐美代表處名稱從「北美事務協調委員會」更改為「台北經濟文化代表處」(TECRO)、在適當時機支持台灣加入不限以國家為會員的國際組織等。

「北美事務協調委員會」今年更名為「台灣美國事務委員會」,據了解,我方人士希望推動華府的駐美代表處也跟進更名為「台灣代表處」(Taiwan Representative Office, TRO)或「台灣經濟文化代表處」(TECRO);國會議員可能以致函方式,促請川普政府更名。

川普政府「知台派」愈來愈多,除了白宮國安顧問波頓、國防部印太事務助理部長薛瑞福、白宮國安會亞洲事務資深主任博明等人,還有白宮國安會負責台灣、中國與蒙古事務的主任簡以榮(Ivan Kanapathy)。據了解,桃園市長鄭文燦、基隆市長林右昌、台北市長柯文哲、立委江啟臣先前訪美,都見過簡以榮。

據指出,國務院二○一五年更新「對台交往準則」,當時台灣協調處長提出更新該備忘錄,原意是要放寬限制,包括讓台灣駐美官員、立委等獲同意訪問的官員可公開到國務院等,但時任亞太副助卿董雲裳更動不少內容,也新增一些限制。

然而,國務院亞太助卿史達偉(David   Stilwell)六月上任後,美國學者認為,史達偉對台灣的影響,包括可能調整「對台交往準則」、加速軍售進程等。也有華府人士說,史達偉作風偏保守且剛上任,對台工作應不敢過分表現。

 
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私菸案國安局懲近20人 永和警衛室少將調職「冷凍」
記者蔡晉宇∕台北報導聯合報
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針對私菸案涉案者,國家安全局展開首波「回軍」調職作業,包括永和警衛室少將外衛主任陳逸夫等近廿名永和警衛室特勤幹部及官員,前天已完成人事作業,核定自十二日起調回各軍種,陳逸夫調任陸軍司令部委員,永和警衛室警情組上校組長楊文津調回海軍司令部擔任幕僚職。

據了解,本月中旬過後,還會有第二波調職名單。

國安局調查私菸案,負責總統維安的永和警衛室共有四十九人涉案,考量總統維安特勤任務仍要正常運作,警衛室人員不可能一次大規模撤換,才會採取分階段方式處理人員調職,預料本月中旬過後還會有第二波調職。

國安局表示,全盤考量個人權益丶紀律維護,均以維安工作正常運作為著眼,請社會各界務必平衡看待,以利此案於司法及行政雙軌處理中依序進行;國防部則表示,國安局相關人員「回軍」,將按專長派職。

陳逸夫七月一日才晉升為少將,如今不滿兩個月就被調往素有軍方「冷凍庫」之稱的各軍種司令部委員職務;按軍方人事作業規定,將級軍官調任為司令部委員若在一年內沒有新職務安排,將辦理退伍。

國安局長邱國正日前針對私菸案宣示,對總統府特勤人員走私免稅菸案會「下重手」,全案未釐清之前調查不會終止,究責層級也沒有上限。

 
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林國慶鬆口 願參選嘉縣立委迎戰民進黨陳明文
記者王昭月╱即時報導聯合報
前立委林國慶10日晚間到高雄捐贈善款給小林村自救會,搭高鐵從高雄回嘉義途中接受網路直播節目訪問,鬆口表示「如果最後沒有人選,會考慮承擔」,迎戰尋求連任的民進黨現任嘉義縣山區立委陳明文。

網路直播主持人「高雄林小姐」問前立委林國慶,許多藍營支持者期待有更火的戰力、更厲害的人物,挑戰嘉義縣山區現任立委陳明文。林國慶回應,確實很多人勸他出馬挑戰英派大將陳明文,但他認為參政太累了,重返政壇意願不高,希望能繼續當直播主作公益。

林國慶說,他去年會退出民進黨當綠色烏鴉一段時間,是因為小英總統執政引來太多民怨,荒腔走板,不知苦民所苦。

提及選戰他說,藍營柱柱姐都有勇氣挑戰台南艱困選區,他身為男生更不能怯戰,「若有需要,我願意出征,不會讓陳明文太好選」。

林國慶說,如果最後真的沒有人選,我會考慮承擔,讓選民多個選擇。<!–@IMAGE_6675591_CENTER@–>

 
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社會新聞

女網友慫恿工程師投資虛擬貨幣被騙
記者李奕昕∕台北報導聯合報
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詐騙集團透過網路招募投資虛擬貨幣,收錢後斷絕聯繫,警方初步統計,近期虛擬貨幣投資詐騙興起,一個月來發生約卅件,財損上千萬元。一名竹科男工程師依女網友指示匯款,連人都沒見到,就被騙走四十五萬元。

這名擁有碩士學位的卅五歲男工程師,上月在交友軟體結識暱稱「CO CO」女子,加為LINE好友聊天,對方推薦瀏覽「GMA數字資產交易中心」網站,購買熱門的NBDC幣,他陸續匯款十四筆共四十五萬元,本月一日發現該網站關閉,又聯絡不上對方,驚覺受騙報案。

警方分析這類詐騙手法,歹徒透過臉書、LINE或交友軟體接觸民眾,慫恿投資虛擬貨幣。常自行架設網站,標榜「高額獲利」、「穩賺不賠」,以投資或加入會員名義誘使匯款,宣稱可定期提領紅利,初期可能讓被害人嘗到甜頭,待被害人加碼投資便斷絕聯繫。

隨虛擬貨幣流行,詐騙應勢而生,警方三年前發現比特幣版的「龐氏騙局」。林姓男子夥同施姓夫妻以通訊軟體招募投資,宣稱短期獲利二點五倍,但不到一個月就發不出錢,至少三百餘人受騙,損失兩千多萬元,警方拘提三人送辦。

有詐騙集團宣稱開發比特幣「套利模式」,刑事局去年三月查獲許姓男子為首詐團,涉嫌透過臉書及LINE散布訊息,宣稱循此模式投資兩千元,保證每周獲利百分之廿。被害人以比特幣或現金匯款有去無回,警方估算犯嫌得手四千多萬元,上千人受害。

刑事局表示,高報酬率投資標的常伴隨高風險,提醒民眾勿輕信來路不明投資管道,若獲利來源不明或獲利率顯不合理,可能是詐騙陷阱。

 
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違停招來警 假釋攜毒恐回籠
記者高宇震、曾健祐∕桃園報導聯合報
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桃園市警方昨巡邏發現一輛黑色轎車違規停車,上前勸導時發現駕駛座疑有毒品咖啡包,駕駛江姓男子一見警方盤查,踩油門逃逸,員警見狀開六槍,擊破汽車後輪,江被拖下車壓制逮捕,警方現場起獲毒品咖啡包及K菸,警詢後依違反毒品危害防制條例及妨害公務移送地檢署。

平鎮警分局龍岡派出所員警昨清晨巡邏時行經中壢區中山東路與仁德街口時,發現黑色汽車駕駛江姓男子違規停車,警方隨即上前勸導,巡佐楊恩貴眼尖發現,駕駛座疑有毒咖啡包,要求江熄火接受檢查,江見狀竟企圖踩油門逃逸。

警方發現後,竟撲向駕駛座與江拉扯,江意圖逃離現場,在路口突然發動引擎,汽車暴衝後,一旁員警擔心巡佐遭汽車拖曳,隨即朝汽車左後輪開六槍破輪,但江仍試圖逃逸。員警先伸手入車內將鑰匙拔出後,阻止汽車發動,再將嫌犯拉出車外後,壓制在地當場逮捕。巡佐因跳上車阻攔,虎口受傷。

據了解,江過去有吸食海洛因、殺人未遂等前科,假釋後目前仍有四年殘刑,定期要向觀護人報到,昨天因為車上有毒品,擔心被警方發現得回去坐牢,才會奮力抵抗,企圖躲避警方盤查。

江被捕後坦承吸食毒品,並稱過去都吸食一級毒品,聽朋友說新興毒品咖啡包驗不出毒品反應,才剛買不久就被警察抓到,讓警方聽得直搖頭。

江車上還載著老婆,兩人均被帶回採尿送驗,警方依妨害公務、毒品等罪嫌將他送辦,江的老婆部分請示檢察官後函送偵辦。

 
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兩岸新聞

「一國兩制」手搖茶業陷兩難 蔡籲陸收手
記者林敬殷、羅建怡∕台北報導聯合報
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針對多家飲料店表態支持「一國兩制」,被網友發起拒喝,蔡英文總統昨天表示,最重要的根源還是在中國當局,「中國當局是需要負責任的一方」,中國以政治介入商業、經貿,其實是害人害己,相信大家都可以看得很清楚。她呼籲中國及時收手,不要再干預商業及經貿的交往。

台灣知名的三大連鎖手搖飲50嵐、珍煮丹、迷客夏等昨天陸續發表聲明止血。一芳水果茶創辦人柯梓凱也首度在臉書發文駁斥近日不實及惡意攻擊論述,他說,已提出法律程序已正視聽;但北投尊賢店為表達對總部的強烈不滿,表示將重新裝潢門面、更換招牌,不再使用一芳為店名。

目前為止仍有貢茶、COCO都可、鮮芋仙等約十家知名連鎖手搖飲在官網或粉絲頁挺一中,業者低調說,確實在兩岸市場布局陷入兩難。中央社則報導,當初起底手搖飲業者的微信公眾號,不僅將原始文章刪除,昨晚還發文道歉,承認自己「不嚴謹」。

針對手搖飲表態風波,蔡總統表示,中國以政治介入到很多商業、甚至經貿活動,這已經是眾所皆知的事情,而且愈來愈劇烈,這也是為什麼各國對中國都戒慎恐懼,甚至抵制。

民進黨發言人李晏榕也表示,中共近日動作頻頻,不僅軍事武嚇台灣,利用經濟手段施壓台灣企業做政治表態,其目的就是想製造人民恐懼、分化台灣社會;對於中共這樣威逼表態的動作,民進黨予以嚴厲譴責。除了譴責,民進黨也宣示與台灣人民站在一起,捍衛民主自由、抗中保台的決心,唯有堅持民主自由的價值,才能抵抗中共霸權威脅,讓生活在台灣的所有人免於威權恐懼的可能。

 
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遭大陸警示 國泰航空開除2員工
記者林庭瑤∕綜合報導聯合報
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盛傳不少國泰航空員工投入香港「反送中」運動,大陸民航局九日對國泰航空發出嚴厲警示後,十日傍晚國泰航空宣布,已有一名機長停飛,另解雇兩名行為不當的機場員工。

香港反送中示威活動中,據稱有三千名國泰員工參與八月五日的香港大罷工,結果北京當局對國泰航空發布重大航空安全風險警示。

大陸民航局要求,自八月十日零時起,所有參與和支持非法遊行示威、暴力衝擊的國泰航空人員,暫停執行飛往大陸內地航班職務,以及所有飛越內地領空的機組人員身分訊息,都需經審核。

廿一世紀經濟報導,國泰航空表示,已收到乘客及民眾就其一名被控暴動罪的機長的查詢。根據國泰機師飛行職務的標準程式,這名機長自七月卅日起已沒有被安排飛行職務。此外,該機長自七月十五日起亦未執行任何飛行任務。

此前,八月九日針對香港國泰航空近期在多起事件中暴露出的安全風險及隱患,大陸民航局向香港國泰航空發出重大航空安全風險警示,並向國泰航空提出三點要求。業內人士表示,民航局此前從未向單個航空公司發出重大航空安全警示。

國泰航空員工的舉措在網上引起了相當大的爭議,甚至有中資企業發內部文件禁止員工出差搭乘國泰航空。

網上傳出國泰的內部文件,要求員工包括機組人員更改護照名稱,由「香港特別行政區護照」改為「中國特別行政區護照」。國泰向員工發出通知,表明由於中國大陸是國泰的關鍵業務,不少航線,包括飛往歐洲及美國的航班均需經過大陸空域,所以法律上國泰有必要跟隨民航局的規定,即會向該局提交所有飛往大陸和飛越大陸領空的機組人員資料。

國泰航空有員工早前因為參與反送中示威,被控暴動罪但未被停職。大陸民航局九日傍晚發出新聞稿,指國泰先後發生飛行人員參與暴力衝擊,被控暴動罪卻未被停止飛行活動,以及惡意洩露航班旅客資訊等事件,存在嚴重威脅航空安全的隱患,造成惡劣社會影響,增加香港往返大陸的航空安全風險。

明報報導,國泰航空證實,兩名被解雇的機場員工,是他們早前將港警到四川出席「世界警察和消防員運動會」的航班資料外洩。

 
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國際新聞

英義領袖為何和歐盟唱反調?為這原因 不惜冒著經濟風險…
編譯李京倫∕報導聯合報
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華爾街日報十日報導,英國首相強生與義大利副總理兼內政部長薩維尼最近都為了鞏固擴大權力,甘冒擾亂國內經濟的風險跟歐盟唱反調,使歐盟受到南北夾攻。

政治風險諮詢公司「歐亞集團」歐洲總監拉曼說:「這種現象發生,是因為英國和義大利民眾普遍對歐盟失望。強生和薩維尼都在強化執政黨在國會中的多數地位,好增加他們對歐盟的談判籌碼。」

強生九日寫信給公務員,表示英國無論如何都會在十月卅一日脫歐,要求公務員把準備因應無協議脫歐當作「第一要務」。義大利聯合政府中的聯盟黨九日提出不信任案投票動議,身兼聯盟黨主席的薩維尼說,和聯合政府的盟黨「五星運動」歧見太深,唯一解決方法是國會改選,形同宣告維持近十五個月的聯合政府瓦解。

華爾街日報說,英國和義大利即將迎來政治動盪期,反映出人民對冷戰結束後的國際體系不滿。許多選民反對全球化、國際協議和以技術專家取代職業政治家的政治制度「專家政治」,國際體系的這三個特點在過去廿五年中對各國國內政策的限制愈來愈嚴,使這些國家的人民感到縛手縛腳。

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薩維尼和強生都察覺人民的不滿,準備冒著經濟動盪的風險換取政治上的改變。羅馬國際社會科學自由大學政府學院院長奧爾西納說,英國脫歐的口號「拿回主導權」完全打中人民不滿全球化和歐洲統合的心。

新任歐洲央行總裁和歐盟執委會主席將於十一月一日就職。拉曼表示,與英國脫歐相比,歐盟新領袖會更關心義大利造成的風險,「因為義大利會在歐盟內部繼續衝撞規範」。

九日公布的資料顯示,英國第二季經濟萎縮,是二○一二年底以來首見。專家預料,英國無協議脫歐會使經濟陷入衰退。

在義大利方面,薩維尼希望,聯盟黨在國會改選後成為第一大黨,屆時他就能大幅減稅以刺激經濟。不過,這會違反歐盟對成員國的財政紀律要求,並使債券投資人擔憂,債台高築的義大利是否還得起債。

不過,義大利選民普遍對艱辛的結構改革和政府緊縮開支感到厭倦,願意給薩維尼一個機會。根據民調,三成八民眾說會投票給薩維尼。

 
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川普打貿易戰 武器一籮筐
編譯任中原∕綜合外電經濟日報
美國總統川普本月來對美中貿易戰已經祭出了兩個大招,分別是再對3,000億美元陸製產品加徵10%懲罰性關稅,及宣布中國大陸為「匯率操縱者」,然而他的法寶還多的是。

目前川普喊得最兇的,就是拿美元作為武器。8日川普發出一連串推文,要求聯準會(Fed)降息,並促使美元貶值,以造福美國出口商,完全不顧G20峰會上各國所做不會競貶匯率的承諾。白宮內部的「鷹派」也一再催促財政部直接干預匯市。

Fed降息或直接干預究竟能有多大效果?其實並不清楚。目前美國財政部持有920億美元的匯率穩定基金,就算Fed動用相同的金額,總計也只拿得出1,800億美元,而全球匯市一天的交易額就高達5兆美元,因此干預的效果有限。

不過干預並非美國政府的最終武器,川普還能把所有大陸進口產品的懲罰性稅率都提高到25%。不過弔詭的是川普如果再提高稅率,只會使人民幣更弱,因此在提高關稅與壓低美元之間,川普做不到一兼二顧。

另外,在設定北京操縱匯率後,美國商務部計劃讓美國企業針對特定的進口大陸產品項目,要求美國政府加稅;不過一旦落實,中國也會予以報復。

美國政府還可以進一步提高中國對美投資的障礙,或取消中國進口伊朗及委內瑞拉石油所享有的「豁免」待遇,重新禁止美國企業對華為銷售科技產品及技術也是相當好用的策略。

商務部也正在規劃對中國大陸實施更廣泛的出口管制,涵蓋與機器人及人工智慧相關的領域,項目清單可能要到今年底才能敲定。

國會也能助川普一臂之力,例如議員最近提案要求Fed控管美元匯率,以造福出口商,採取多種資金管制措施以封殺中國企業進入美國股市,以及完全禁止美國廠商對華為及中興提供零組件等。

 
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